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高處墜落摔破骨盆 三階段手術脫險
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高處墜落摔破骨盆 三階段手術脫險
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發佈於 2021-10-24 22:02:40
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【記者 李怡函 南投報導】
49歲男子在今年五月工作時不慎從高處墜落,倒地後發現右側下肢無法動彈,緊急送醫後,診斷氣胸、左側手臂肱骨閉鎖性骨折、骨盆嚴重閉鎖性骨折、右側髖部脫臼等多處損傷,經過衛生福利部南投醫院骨科與復健科等團隊治療,患者平安脫離險境,順利出院,現在可正常生活。
▲高處墜落摔破骨盆 三階段手術脫險(圖:部立南投醫院 提供)
衛生福利部南投醫院骨科李承翰醫師表示,骨盆骨折是嚴重外傷,車禍與高處墜落都是造成骨盆骨折的主因,而且這種高能量損傷的患者多合併多重外傷,失能的機率高。
該名患者的髖關節骨折合併脫臼,髖關節的結構就像是一個碗公蓋在圓球上,髖臼就像是碗公,股骨頭就像是圓球,患者的髖臼(碗公)破裂、股骨頭(圓球)也斷了。且患者的骨盆前方的恥骨聯合骨折,由於骨盆結構為立體環狀,當受到高強度的破壞,需要手術治療來穩定骨盆,因為骨盆附近有重要臟器且神經血管與靜脈欉豐富,易引發大出血,故是個複雜且難度高的治療。
李承翰醫師採取三階段手術治療,首先為病人施行外固定手術,待狀況穩定後,接著安排髖臼與股骨頭復位手術,最後進行恥骨聯合手術。病人在手術後一個月就能夠起身行走,依據他的恢復狀況轉由復健科團隊介入,在復健治療下,持續身體控制與肌力訓練,提升日常活動功能。
▲高處墜落摔破骨盆 三階段手術脫險(圖:部立南投醫院 提供)
因為嚴重外力造成股骨頭移位,需持續追蹤是否有出現缺血性壞死之狀況,半年下來,病人已可以正常行走,門診追蹤狀況穩定,能夠維持生活品質。南投醫院肩負地方上緊急醫療的重要樞紐,除了院內原有醫療團隊,也與醫學中心全方位醫療合作,提供南投縣民優質的醫療品質。
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