女運將腳痛好幾年 醫師幫她找出問題

【記者 李清花 南投報導】

　一位35歲曾姓小姐是位娃娃車司機，每天的任務就是護送可愛的小朋友平安抵達學校和回家，雖身負重任但也樂此不疲。林小姐表示：從事娃娃車司機的工作約半年時間，足踝處隱約感覺痛痛的，原想可能是走路不小心扭到引起的，應該慢慢就會好而不以為意，但是幾個月下來疼痛症狀始終沒改善甚至加劇，於是就近到門診就醫，醫師診察後說是「足底筋膜炎」，就開了消炎止痛藥給我，且叮嚀一定要充足休息才會康復，但吃了兩回的藥還是不見改善，醫師再朝向跟腱發炎治療，接著這一年內相繼又注射幾次自體血小板增生療法（PRP）及玻尿酸，但還是不見改善，就這樣忍了好幾年，在一次偶爾的機會跟同事聊起病痛時，同事建議找骨科專科醫師治療看看。

　▲徐長德醫師看診示意圖（圖：南基醫院 提供）

　南投基督教醫院骨科徐長德醫師表示：在聽完患者主訴後就先做了一項敲擊反應檢查，當敲擊在痛點時造成患者腳趾頭麻痛，當下就懷疑是「跗骨隧道症候群」引起的，因為患者疼痛已經好幾年，為徹底找出真正原因，於是先安排（MRI）核磁共振檢查，先排除骨頭裡面長東西或骨增生壓迫到神經等等問題，最後確診主因是「跗骨隧道症候群」引起，因患者這幾年已經做了很多保守治療始終不見成效，於是曾小姐就直接接受「神經減壓手術」。骨科徐長德醫師表示：所謂神經減壓手術，是經由手術去找到神經受壓迫點，然後鬆開壓迫神經周圍的組織，讓神經得到紓解，症狀自然就能得到解決，患者術後回診表示腳痛狀況也得了大大幅改善。

　▲徐長德醫師解釋跗骨隧道症候群神經受壓迫點（圖：南基醫院 提供）

　什麼人容易罹患「跗骨隧道症候群」？如何預防？徐長德醫師表示：一般比較容易發生族群如：運動員、長期固定姿勢工作的人、扁平足等等..因長期連貫動作或走路姿勢不良、受傷，使神經或周圍組織長時間發炎導致纖維化或變硬，壓迫神經而引發疼痛。徐長德醫師表示：一般初期「跗骨隧道症候群」幾乎都可以靠藥物加上充分休息就可以痊癒，很少需要手術治療。徐醫師說：足部需支撐身體重量相當吃力，建議民眾要保持運動習慣，維持足踝肌耐力，若出現不適應尋求醫師協助，即時的治療與充足的休息才能走更長遠的路。