罹患腸躁症求助無門 SGB治療改善症狀

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6旬婦陪夫健檢意外發現大腸癌 達文西自然孔手術切除

【記者 潘紅岩 台中報導】63歲程女士陪同抽菸大半輩子的先生到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院),以公費補助進行肺部低輻射量電腦斷層掃描檢查,等待過程中在癌篩櫃台發現有糞便潛血檢查,順手就領了糞便篩檢管回家,結果糞便潛血檢查報告竟為「陽性」。程女士回診時由該院大腸直腸外科賴以立主任建議安排大腸鏡檢查,在乙狀結腸發現一個疑似早期癌症病灶,切片結果亦證實為腺癌(大腸癌)。程女士與家人討論之後接受達文西機械手臂輔助切除腫瘤,由自然孔順利取出檢體,術後出院不需要穿著束腹帶,重拾健康生活。  賴以立主任說,大腸癌的致癌機轉目前尚未完全被了解,但環境因素(如抽菸)、基因(家族史)、遺傳變異以及生活方式(飲食等等)都有所關連。大腸的息肉也有轉化為癌症的風險,現行的糞便潛血檢查能幫助找出風險較高的病人來接受大腸鏡,進而迅速診斷並治療。早期大腸癌傳統的剖腹手術已經被微創腹腔鏡手術取代,但微創手術仍需要一個比較大、以取出檢體的傷口,自然孔手術能對適合的病人有所幫助。  賴以立主任為程女士解釋病理組織切片加上基因分析、以及後續電腦斷層的目的。程女士雖然對於這個檢查結果感到難受,但是經過賴醫師的詳細說明,有稍微安心一些。電腦斷層顯示程女士的大腸癌仍在局部,沒有遠處轉移,依現在的科學實證和基因分析的報告不建議使用免疫治療。因此建議目前首選的第一線治療是切除手術,以達到最佳的根治率。  賴以立主任表示,根治手術以微創方式進行,由數個小孔洞穿過肚皮,切除腫瘤、腸子、附屬血管淋巴組織,最後將腸道吻合。可以採用腹腔鏡或是達文西機器人輔助進行,手術費用可由健保給付,病人需自付手術耗材費用。另外,依程女士健康狀況、腫瘤位置與身體結構特徵,可能可以用自然孔洞的途徑取出腫瘤以及附屬組織,這樣肚皮上最大的傷口僅約1公分。  賴以立主任指出,關於手術耗材的選擇,乙狀結腸腫瘤切除吻合手術中,若由自然孔洞的途徑取出檢體,醫師需要在病人體腔內完成腸道吻合的全部過程。舉例說明,微創腹腔鏡的器械像以雙手持烤肉夾,左手夾持肉,右手夾持針;而達文西機械手臂則像以左手三指持肉,右手三指握持針。拿著烤肉夾可能僅能戳肉看熟度,而以手指持針,就能更輕鬆的精準運針、吻合腸道。  賴以立主任提醒,由於年齡增長、大腸黏膜長出息肉仍是演變為大腸癌的主因之一,衛福部補助的糞便潛血檢查已由50歲降為45歲以上補助篩檢,若能早期發現並治療,就能有較理想的結果。

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亞洲溜冰錦標賽直排曲棍球賽奪冠 許淑華縣長表揚第一名選手

【記者 潘紅岩 南投報導】第20屆亞洲溜冰錦標賽,中華隊青年男子組直排曲棍球勇奪冠軍,16位國手中,有10位是南投縣籍選手,南投的選手也分別拿到青年女子組、成年男子組及成年女子組冠軍,體育實力「叫我第一名」!  南投縣長許淑華9月5日下午接見冠軍選手,祝賀冠軍選手並表揚,直說是南投之光,希望直排曲棍球員繼續努力,明年挑戰世界杯,為南投縣及國家爭光。  第20屆亞洲溜冰錦標賽,今年7月在南韓堤川市舉行,其中直排曲棍球賽,在7月24日至29日間舉辦,亞洲各國好手齊競技,來自南投的國手,發揮團隊精神,合力拿下金牌後,接受許縣長表揚,獲表揚選手包括青年男子組冠軍:林子恩、陳澤森、陳允則、李峻全、鄭丞皓、劉宸睿、劉哲叡、莊文睿、黃柏凱、趙律銘;青年女子組冠軍:洪藝容;成年男子組冠軍:簡祈慧;成年女子組冠軍:王宥羢。  草屯鎮鎮長簡賜勝在擔任縣議員時,開始擔任溜冰委員會主委,長期投入基層,培訓運動選手,許縣長特別感謝外,對於教練群專業指導,南投縣體育會與溜冰委員會的全力支持,也一併致謝。  許縣長表示,第20屆亞洲溜冰錦標賽,中華隊拿下冠軍,非常不容易,中華隊總16位選手中,10位是來自於南投縣傑出的學子,不論是青年組、成人組、女子組都得到冠軍,冠軍隊伍來到縣政府,非常榮幸;今天拿到亞洲盃的冠軍,期待明年朝世界盃邁進,在國際舞臺繼續發光、發亮。  許縣長同時指出,縣府支持各類運動發展,預算也在增加,上任以來對體育類的運動編列1,500萬元,明年度預算增加至2,000萬元,用以幫助體育運動發展。南投的運動選手,這幾年不管參加國際比賽,或國內競賽,表現都非常好,恭喜冠軍隊隊伍,不但是臺灣之光也是南投之光。

2025屏東風域祭半島晚風 九棚旅遊資訊站變身星空舞台

【記者 王克瑞 屏東報導】由屏東縣政府主辦的年度風域半島品牌活動「2025屏東風域祭」第三場次,即將於9月6日至7日,在面對太平洋,同時擁有沙漠和海洋美景的滿州九棚旅遊資訊站展開!本場次以「半島晚風」為主題,結合寵物、火箭與天文探索,讓民眾在九棚沙地與草原間,吹著秋季晚風、享受深度體驗的南國夜晚。  屏東縣政府表示,今(114)年3月,國家科學及技術委員會正式宣布台灣首座國家級火箭發射場選址屏東滿州九棚,風域半島頓時躍上全國焦點,成為炙手可熱的話題地標。緊接著7月,第一屆台灣盃火箭競賽也在旭海村的臨時探空火箭場域熱烈舉行,象徵台灣太空發展翻開嶄新篇章。這一連串行動,不僅讓南國星空成為夢想起飛的起點,也預示著火箭觀光與星空旅遊將逐步帶動風域半島邁向未來旅遊新模式。  因此,第三場風域祭也跟上全新觀光策略,像是設計結合「水火箭升空任務」,可一邊玩樂一邊認識滿州自然與生態的追風定向尋寶。還有兩日都爆滿的「半島遍路」走讀行程,將帶領民眾深入九棚秘境,除了體驗地景導覽與在地晚餐,更邀請到屏東星空大使施世治與天文協會專業解說,結合4組天文望遠鏡設備,帶領民眾從星空認識南國之美。  屏東縣政府交通旅遊處補充,還有最受大家喜愛的「風域市集」集合屏東在地青年、部落職人與文創品牌,販售手作好物、療癒飲品與秋季限定風味小吃,讓晚風中也充滿食慾與香氣;「風之聲音樂會」亦規劃多組音樂人於兩日接力演出,包括滿州民謠協進會、恆春思想起民謠促進會、瓶中信樂團與張小艾等,讓觀眾隨晚風吹拂,聽風吟、伴歌唱;再來是首次推出的「寵物挑戰賽」,加入寵物定力賽與迷宮挑戰,毛孩可以在草地上盡情奔跑、玩遊戲,打造全家人都能同樂的風域祭周末。  交通旅遊處指出,提醒民眾出外旅遊,務必選擇合法旅宿,以確保住宿品質與人身安全,切勿入住未合法申請登記及違規擴大營業房間之業者,為推廣恆春建城150周年,屏東風域祭走入今(114)年第三場次,更加貼近地方特色與未來趨勢,雖然都是以「風」為題,但春季談療癒、夏季談文化、秋季談星空,透過四季主題活動,讓大家認識不同季節的風域半島。,並歡迎民眾持續關注鎖定屏東旅遊網(https://www.ipingtung.com)最新資訊,屏東交通旅遊相關訊息請追蹤「屏東GO 好玩」與「屏東GO 交通」FB、IG及Threads社群平台,並歡迎下載「屏東GO 好玩」、「屏東ㄟ公車」APP掌握第一手活動訊息。

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【記者 葉婉婷 台中報導】

22歲的賴小姐從幾年前開始,不知何故常發生嚴重肚子絞痛及拉肚子,無法正常上班,更不敢出遠門或參加戶外活動,曾到外院做胃鏡、大腸鏡、大便和血液檢查都正常,結果被診斷為大腸激躁症。由於一直無法獲得有效治療,醫師只能安慰她說此病不會致命,最好想辦法適應,再加上合併失眠、胃脹、胸悶、手腳冰冷及麻木、手汗多、記憶力無法集中、心煩氣燥、嚴重時臉色發白和喘不過氣等症狀,不但讓她感到失望且造成生活莫大困擾。賴小姐在某次機會閱讀仁愛醫療財團法人副董事長詹廖明義博士著作內容,提到星狀神經節阻斷術(stellate ganglion block SGB)可治療這種疾病而燃起希望,決定到仁愛長庚聯盟醫院疼痛治療中心葉宏軒醫師門診求診,嘗試接受SGB治療。經過多次治療後不再拉肚子,其他症狀也獲得明顯改善,上班和生活皆順心如意,享受健康幸福人生。

罹患腸躁症求助無門 SGB治療改善症狀(圖:仁愛長庚合作聯盟醫院 提供)
罹患腸躁症求助無門 SGB治療改善症狀(圖:仁愛長庚合作聯盟醫院 提供)

葉宏軒醫師表示,消化道的活動是由神經系統控制,除了消化道的開始端(食道,如吞嚥)和末端(肛門、排便)可以由自己自主控制以外,其餘胃腸活動都是受自律神經所支配,自己無法自主控制。大腸激躁症是一種胃腸的症狀,簡稱腸躁症,即是一種因精神緊張而引起的疾病,原因是自律神經失調所引起的大腸運動異常與分泌功能異常。

葉宏軒醫師指出,大腸激躁症特性為:慢性腹痛、大便習慣改變,但沒有任何器官病變,通常以年輕女性居多,臨床表現為:慢性下腹部疼痛、絞痛,合併便意感,壓力或飯後症狀會加劇,大便後疼痛會改善。目前並不完全確定其成因,有可能與遺傳及環境因素、腸道對食物和壓力敏感度增加,以及免疫系統有關。

罹患腸躁症求助無門 SGB治療改善症狀(圖:仁愛長庚合作聯盟醫院 提供)
罹患腸躁症求助無門 SGB治療改善症狀(圖:仁愛長庚合作聯盟醫院 提供)

葉宏軒醫師表示,在診斷上要先排除腸道結構問題,大腸鏡檢查腸道無病灶,排除大腸癌或其他發炎性腸道疾病,事實上腸躁症不是腸道有病灶、而是腸道的功能性障礙所引起的。診斷準則包括:一、解便後疼痛會減緩;二、疼痛時大便次數增加;三、軟便;四、明顯的腹脹;五、大便有黏液;六、會有解不乾淨的感覺。飽餐、大麥、小麥、巧克力、牛奶、酒類飲料、咖啡、壓力等都會使症狀加劇,在治療上建議患者三餐要規律並慎選食物,想辦法調適心情、紓解壓力、調整生活作息和多運動。除此以外,就是症狀治療,如緩瀉劑、抗痙攣藥物、纖維性食物與多喝水,但通常治療效果不佳。

葉宏軒醫師強調,SGB能夠改善下視丘的自律神經混亂狀態,是治療自律神經失調有效的方法,因此不難理解SGB對腸躁症的治療功效。SGB可說是腸躁症的特殊療法,建議腸躁症病患不妨接受SGB治療,會有意想不到的功效。